なぜ「飲み合わせ」に注意が必要なの?

市販の痛み止めも、れっきとした「薬」です。処方薬と一緒に飲むと、お互いの作用が強まったり・弱まったり、副作用が出やすくなったりすることがあります。これを「飲み合わせ（相互作用）」と呼びます。

とくに、市販の痛み止めに多いイブプロフェンやロキソプロフェン(NSAIDという仲間)は、ほかの薬と影響し合いやすい性質があります。だから「市販薬だから大丈夫」とは言い切れないのです。

とくに注意したい組み合わせ（代表例）

下の表は、薬局で「とくに確認が必要」とされる代表的な組み合わせです。あくまで一例なので、ここに無くても油断せず、必ず確認してくださいね。

飲んでいるお薬	市販の痛み止めとの注意点
血液をサラサラにする薬 （ワルファリンなど）	出血しやすくなることがあります。NSAIDはとくに注意
血圧を下げる薬	効きめが弱まったり、腎臓に負担がかかることがあります
ほかの痛み止め・解熱鎮痛薬 （処方されたもの）	成分が重なり、効きすぎや副作用のリスクが高まります
かぜ薬・複数の市販薬	解熱鎮痛成分が重複しやすく、知らずに過量になることが
持病のお薬全般 （リウマチ・腎臓・喘息など）	専門的な注意が必要な場合があります。必ず相談を

気づきにくい「重複」の落とし穴

意外と多いのが、同じ成分を知らずに重ねて飲んでしまうケースです。たとえば解熱鎮痛成分のアセトアミノフェンは、かぜ薬・痛み止め・処方薬など、いろいろな薬に入っています。

「かぜ薬を飲んでいるのに、頭痛で別の痛み止めも飲む」——これで成分が重なると、体に負担がかかることがあります。複数の薬を一緒に使うときは、成分が重なっていないかを確認することが大切です。

安全に使うための3ステップ

1. お薬手帳を見せる今飲んでいる薬がひと目で分かります。スマホのアプリでもOKです。
2. 薬剤師に伝える「この薬を飲んでいて、市販の痛み止めを使いたい」と声をかけてください。それだけで適したものを選べます。
3. 用法・用量を守る選んでもらった薬は、決められた量と間隔を守って使いましょう。

お薬手帳を、いつも持ち歩くために

飲み合わせを防ぐ最大の味方が「お薬手帳」。でも「家に置きっぱなし」になりがちです。ケースやアプリで、いつも手元に置く工夫をしておくと安心です。

まとめ

市販の痛み止めも「薬」です。持病のお薬がある方は、飲み合わせの確認がとても大切。難しく考えなくても、お薬手帳を持って薬剤師にひと声——これだけで、安全への近道になります。

よくある質問

お薬手帳を忘れたら相談できない？

大丈夫です。スマホのお薬手帳アプリや、薬の名前を控えたメモ、お薬の説明書（薬情）でも役立ちます。分かる範囲で伝えてください。

市販薬どうしの組み合わせも注意が必要？

はい。とくに成分の重複に注意です。かぜ薬と痛み止めなど、解熱鎮痛成分が重なることがあります。

アセトアミノフェンなら安心ですか？

比較的おだやかな成分ですが、重複や一部の薬との注意点はあります。持病の薬がある場合は、やはり薬剤師に相談するのが安心です。

痛み止めとお酒は一緒に飲んでいい？

飲酒中・飲酒後の服用は避けてください。アルコールと一緒だと、胃腸や肝臓への負担が大きくなります。持病の薬がある場合はなおさら注意が必要です。

授乳中でも飲めますか？

授乳中にも比較的安全に使えるとされるお薬（アセトアミノフェンなど）はあります。ただし、ほかに飲んでいる薬との兼ね合いもあるため、購入前に薬剤師へ「授乳中であること」「飲んでいる薬」を伝えて選んでもらうのが最も安心です。

参考資料

• 医薬品医療機器総合機構（PMDA）添付文書等情報検索